registros médicos eletrônicos (EMR) é uma ferramenta de valor inestimável para os prestadores de cuidados de saúde , fazendo os registros médicos do paciente e história instantaneamente disponível através de uma aplicação informática . Alguns sistemas são relativamente simples, outros são bastante complexa na sua aplicação . Embora haja grande benefício para uma organização de cuidados de saúde , os princípios subjacentes filosofia e orientadores deve ser sempre a segurança recordes absolutos , confiabilidade e conveniência, e orientada para o paciente. EMR Implementação
Um sistema de registros médicos eletrônicos é geralmente adaptados às necessidades de cada organização de saúde. Uma vez que a tecnologia da informação a concepção e construção do sistema de entender as necessidades específicas de uma organização de cuidados de saúde, eles podem se adaptar um sistema que fornece os processos adequados " cuidado" para o pessoal médico e seus pacientes. Dependening sobre o tamanho de uma organização , a criação de um sistema pode levar até dois anos a partir dos estágios iniciais de desenvolvimento para o " go live" palco e testes posteriores , treinamento e implementação completa .
EMR Registros de Segurança
privacidade e confidencialidade são os aspectos mais importantes na construção de confiança do paciente . Consequentemente, um dos princípios norteadores de qualquer sistema de EMR é a segurança eletrônica e tecnologia de vigilância que mantém a integridade do sistema e os registros que ele contém. Revisões de segurança e atualizações regulares são necessárias para garantir a segurança da privacidade do paciente. Ao mesmo tempo , o sistema deve ser capaz de fornecer dados de vigilância sindrômica eletrônico - informações sobre os riscos de saúde e de surtos , como a gripe ou outras doenças identificadas pelos médicos da organização emergentes. Este deve estar disponível para os órgãos de saúde pública , sem violar a confidencialidade do paciente .
Confiabilidade e Conveniência
Um EMR sistema é adaptado para atender às necessidades de cada organização e suas circunstâncias particulares e cultura.
Desenvolver um sistema EMR requer aplicações distintas para atender às necessidades de cada organização e de suas circunstâncias e cultura particulares. Os médicos devem ser capazes de consultar os dados do paciente , radiografias e outras imagens , resultados de testes e outras informações importantes . Por isso, é vital para o pessoal de TI em desenvolvimento o sistema para entender as necessidades e desejos dos usuários finais do sistema. Existem vários sistemas que necessitam de ser incorporado para fazer o sistema verdadeiramente funcional . As principais funções incluem um sistema de relatórios de reações adversas a medicamentos , sistema de controle de dosagem de antibiótico , um sistema de guia de diagnóstico, sistema de apoio para as crianças que recebem toda a nutrição por via intravenosa e um sistema marcador para doenças específicas. Além disso, é necessário que haja um sistema de código de barras para verificar novamente as drogas e outros suprimentos essenciais , sistemas de informação e educação do paciente, um sistema de processo de enfermagem e um sistema para rastrear seguros, Medicare /Medicaid e outros dados semelhantes.
EMR paciente orientado
em última análise , o sistema de EMR deve ser orientada para o benefício do paciente. Conveniência para o pessoal médico em chamar de dados é importante , no entanto , o benefício deve ser sempre para o paciente. O sistema EMR deve ser capaz de fornecer dados relevantes sobre os medicamentos do paciente , resumir encaminhamento do paciente e registro do tratamento e , mais importante, o sistema deve ser acessível por parte do paciente para permitir que ele ou ela para rever os testes de laboratório , ver uma lista de seus medicação , mostrar resumos de seus escritórios , clínica ou hospital visitas e outros dados pertinentes. Além disso , o sistema deve permitir um feedback ao paciente e comunicação com os prestadores de cuidados de saúde.
